2009 ULUSAL HASTA GÜVENLİĞİ HEDEFLERİ (Amerikan Modeli JC)

Hedef 1
Hasta kimliğinin belirlenmesinde doğabilecek hataların en aza indirilmesi.
NPSG. 01.01.01 Bakım, tedavi ve diğer hizmetler sürecinde hastaya ait en az iki kimliğin bulundurulması. (Yeni Bir Performans Elementi (Ölçülebilir Bileşen) İlave Edildi.)
NPSG. 01.03.01 Hastanın Yanlış Tanımlanmasından Kaynaklı Transfüzyon Hatalarını Eliminize Etmek (Yeni şart)

Hedef 2           
Sağlık hizmeti veren personel arasında etkili bir iletişim ağı geliştirilmesi.
NPSG.02.01.0.1. Sözlü ya da telefon vasıtasıyla yapılan direktiflerde veya önemli test, tahlil sonuçlarının telefon vasıtasıyla bildirilmesinde, direktif ya da test/tahlil sonuçlarının tam olarak iletilmesi ve iletiyi alan kişiye bilgileri tekrar ettirmek suretiyle bilginin doğrulanması, doğruluğundan emin olunması
NPSG.02.02.0.1Kurum çapında kullanılmaması gereken kısaltmaları, simgeleri, sembolleri ve doz miktarlarını bir liste şeklinde standartlaştırmak.
NPSG.02.03.0.1Ölçme ve değerlendirmenin yapılması, eğer uygunsa sonucun bir an önce rapor edilmesi ve önemli test sonuç ve değerlerinin, yetkili sağlık personeline bir an önce ulaştırılması
NPSG.02.05.0.1Tedavi bakım süreci ve sorumluluğun devredildiği değişimlerde, soru sorma ve yanıtlamayı da içeren standart bir iletişim seçeneğinin uygulamaya konulması

Hedef 3
Tıbbi tedavi uygulamalarının güvenliğini geliştirme
NPSG. 03.03.01 Kurum tarafından kullanılan aynı ya da benzer etkiye sahip ilaçların belirlenmesi, asgari düzeyde her yıl gözden geçirilmesi; ve bu ilaçların değişiminde meydana gelebilecek hataların önlenmesi için tedbirlerin alınması.
NPSG. 03.04.01  
Bütün ilaç uygulamalarının, tıbbi alet kaplarının (şırınga, ilaç kutuları ve leğenler gibi), ve steril alan içinde ya da dışındaki diğer solüsyonların sınıflandırılması

NPSG. 03.05.01 Antikoagülan tedavilerine bağlı olarak hastanın zarar görme ihtimalini azaltmak ( YENİ ÖLÇÜLEBİLİR BİLEŞENLER EKLENDİ.)

Hedef 7
Tıbbi bakım ya da tedavi sürecinde oluşabilecek enfeksiyon riskini azaltmak
NPSG. 07.01.01 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Hijyen Rehberi kurallarına ya da Hastalıkları Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) hijyen rehberi kurallarına riayet etmek .
NPSG. 07.02.01 Sentinel vakaları (Ani cereyan eden önceden öngörülemeyen vakaları, beklenmedik ölümler ya da tedavi sürecinde oluşan bir enfeksiyona bağlı olarak gelişen önemli ve devamlı fonksiyon kaybı gibi), yönetebilmek.  

NPSG. 07.03.01 Akut bakım hastanelerinde çoklu ilaçlara dirençli sağlık bakım kaynaklı enfeksiyonları engellemek için kanıta dayalı pratikleri uygulamak (Yeni şart) 

NPSG. 07.04.01 Santral hatla ilişkili enfeksiyonları engellemek için kanıta dayalı rehberlere başvurmak veya en iyi uygulamaları kuruma kazandırmak. (yeni şart)

NPSG. 07.05.01 Cerrahi taraf enfeksiyonları engellemek için en iyi uygulamaları kuruma yerleştirmek. (yeni şart)

Hedef 8
Hastanın bakımı boyunca uygulanan tedavi çeşitlerinin doğru ve tam olarak birbirini izlemesi, birbiri ile uyum içinde olması.
NPSG. 08.01.01 Hastaya kurumda uygulanması öngörülen tedavi ile hastanın hâlihazırda devam ettiği tedavinin karşılaştırma sürecinin var olması.
NPSG. 08.02.01 Hastanın kurum içi veya kurum dışı başka bir servise, mekana, pratisyen hekime ya da farklı dalda bir bakım ünitesine gönderilmesi durumunda, hastayla sorumlu olan yeni personele hastanın gördüğü tedavilerin tam bir listesinin iletilmesi. Bu tam liste aynı zamanda kurum ile ilişiğini kesen hastaya da sunulabilir.

NPSG. 08.03.01 Hasta bakım organizasyonundan ayrıldığında tamamlanmış ve uyumlulaştırılmış bir ilaç listesi direkt hastaya verilmeli ve hasta ve yakınları ihtiyaç duyuyorlarsa ilaçlar hakkında açıklamalar yapılmalıdır. (yeni şart)

 NPSG. 08.04.01 En ufak kullanımda veya en kısa zaman diliminde kuruluşta ilaç kullanılacaksa veya reçetelendirilecekse ilaçların uyumlulaştırılma süreci başlatılmalıdır. (Yeni Şart)

Hedef 9
Hastanın düşmelerden kaynaklanabilecek zarar görme riskini azaltmak.
NPSG. 9.02.01 Programın etkinliğini artıracak değerlendirme sistemini de içeren bir düşme olaylarını engelleme programını uygulamaya koymak.

Hedef 13
Bir hasta güvenliği metodu olarak hastanın kendi bakımında aktif rol oynamasını desteklemek, teşvik etmek (Ölçülebilir elementleri değişti.)
NPSG. 13.01.01 Hasta ve hasta yakınlarının güvenlik beklentilerini belirleyip onlarla iletişim içinde olmak; ayrıca hasta ve yakınlarının da aynı şeyi yapması için teşvik edilmesi

Hedef 15
Kurum hasta sayısına bağlı olarak oluşan güvenlik riskini belirler.
NPSG. 15.01.01 Kurum intihar riski taşıyan hastalarını belirler. [Bu madde akıl ve ruh sağlığı hastanelerinde ve duygusal ve davranış bozukluklar sergileyen hastaların tedavi edildiği genel hastanelerde uygulanabilir; acil yardım hastanelerinde uygulanamaz.]

Hedef 16
Hastanın sağlık durumundaki değişiklikleri teşhis etme ve bu duruma uygun tedaviyi seçme işini geliştirme 
NPSG. 16.01.01 Kurum hastanın durumu kötüye gittiği takdirde sağlık personelinin konusunda uzman kişi veya kişilerden direkt olarak yardım istemesine olanak sağlayacak uygun bir metot seçer. [Acil Yardım Hastaneleri ve diğer hastaneler] (Ölçülebilir elementi değişti)

Evrensel Protokol (Yeni Şart)
Dünya Cerrahlar Birliği evrensel protokolü, yeni bir madde olarak değerlendirildi
Evrensel Protokol- Organizasyonlar evrensel protokolün beklentilerini karşılamalıdır
UP.01.01.01. Operasyon öncesi doğrulama sürecini yönet.
UP.01.02.01. Prosedür tarafını işaretle.
UP.01.03.01. Prosedür başlamadan hemen önce time-out sürecini gerçekleştir.