Aile Hastanın yaşamında anlamlı bir rolü olan kişi(ler). Bu tanım, yasal olarak hasta ile ilişkili olmayan kişi veya kişileri içerebilir. Bu kişi(ler) eğer hasta karar verme yetisini yitirdiğinde tedavi ile ilgili kararları almakla yetkilendirilmişlerse, vekil karar verici olarak nitelendirilirler.
Akreditasyon
1. Çoğunlukla resmi olmayan, sağlık kuruluşu dışındaki bir kuruluşun, bakımın kalitesini iyileştirmek amacıyla tasarlanmış bir standartlar setini karşılayıp karşılamadığını belirlemek üzere kuruluşu değerlendirdiği bir süreç.
2. Akreditasyon yapan bir kuruluş tarafından denetimin sonucu. Aynı zamanda liyakatı olan bir kuruluşun uygulanabilir bir standartlar setini karşıladığına dair karar.
Akreditasyon araştırması Bir kuruluşun uygulanabilir standartlarla uyumunu değerlendirmek ve akreditasyon durumunu belirlemek amacıyla yapılan bir değerlendirme.
Uluslar arası Birleşik Komisyonunun akreditasyon araştırması şunları içerir:
- uyumu gösteren kuruluş personeli tarafından sağlanan belgelerin değerlendirilmesi;
- standartların yürütülmesi hakkında sözel bilgi veya uyumun belirlenmesine imkan sağlayan bu standartların yürütülmelerine ait örnekler;
- araştırmacılar tarafından yerinde gözlemler; ve
- standartlara uyum ve performans iyileştirme hakkında eğitim.
Akreditasyon çerçevesi: Akreditasyon yapan bir kuruluşun aşağıdaki amaçları için bir kuruluşta ihtiyaç duyulan yapılar ve süreçler
- başvuran kuruluşları standartlara karşı tutarlı ve güvenli bir şekilde değerlendirmek;
- eğitimli değerlendiriciler toplamak ve dışarı göndermek;
- tutarlı ve savunulabilir akreditasyon kararlarına ulaşmak; ve
- ilgili politikaları ve prosedürleri gerçekleştirmek.
Amaç beyanı Bir standardın mantığı, anlamı ve öneminin kısa bir açıklaması. Amaç beyanları standartlara ait, yerinde araştırma sürecinde değerlendirilen, ayrıntılı beklentileri içerebilir.
Anestezi ve sedasyon: Herhangi bir durumda, herhangi bir amaç için, herhangi bir yoldan bir bireye orta veya derin sedasyon ve ayrıca genel, spinal veya diğer majör bölgesel anestezi uygulanması. Dört sedasyon ve anestezi düzeyi vardır:
minimal sedasyon: (anksiyoliz) Hastaların sözel komutlara normal olarak yanıt verdikleri, ilaçla oluşturulmuş bir durum. Bilişsel fonksiyon ve koordinasyon bozulabilmesine rağmen, solunum ve kardiyovasküler fonksiyonlar etkilenmemiştir.
orta sedasyon/analjezi (“bilinçli sedasyon”) Hastaların sözel komutlara, tek başına veya hafif taktil uyarı eşliğinde, anlamlı yanıt verdiği, ilaçla oluşturulmuş bilincin baskılanması durumu. Ağrılı bir uyarandan re?eks çekme, anlamlı bir yanıt olarak düşünülmemektedir. Açık bir havayolunu idame ettirmek için bir girişime gerek yoktur ve spontan solunum yeterlidir. Kardiyovasküler fonksiyon çoğunlukla korunur.
derin sedasyon/analjezi: Hastaların kolaylıkla uyandırılamadığı, fakat tekrarlayıcı veya ağrılı uyarıdan sonra anlamlı yanıt verdiği, ilaçla oluşturulmuş bilincin baskılanması durumu. Solunum fonksiyonunu bağımsız olarak muhafaza edebilme becerisi bozulabilir. Hastalar açık bir havayolunu idame ettirmek için yardıma ihtiyaç duyabilir ve spontan solunum yetersiz olabilir. Kardiyovasküler fonksiyon çoğunlukla korunur.
anestezi Genel anestezi ve spinal veya majör bölgesel anesteziden oluşur. Lokal anestezi dahil değildir. Genel anestezi, hastaların ağrılı uyaranlarla bile uyandırılamadıkları, ilaçla oluşturulmuş bir bilinç kaybıdır. Solunum fonksiyonunu bağımsız olarak muhafaza edebilme becerisi çoğunlukla bozulmuştur. Hastalar sıklıkla açık bir havayolunun idamesi için yardıma ihtiyaç duyarlar ve baskılanmış spontan solunum veya ilaç indüklenmiş nöromüsküler fonksiyonun baskılanması nedeniyle pozitif basınçlı ventilasyona ihtiyaç duyulabilir. Kardiyovasküler fonksiyon bozulabilir.
