İletişim ve Bilgi Yönetimi (İBY)
Standartlar
İBY.1   Organizasyon, bakıma ve hasta bakım hizmeti bilgilerine erişimi kolaylaştırmak için topluluklarla iletişim içerisindedir.
İBY.2   Organizasyon; hasta ve hasta yakınları sunulan bakım, hizmetler ve bu hizmetlere erişim konusunda bilgilendirir.
İBY 3 Hasta ve hasta yakınları ile iletişim ve bu bireylerin eğitimi anlaşılabilir bir biçimde ve dilde gerçekleştirilir.

İBY.4   İletişim organizasyonun bütününe hakimdir.
İBY.5   Liderler, klinik hizmetlerin sunulmasından sorumlu bireyler ve departmanlar arasında etkin bir iletişim ve koordinasyon gerçekleşmesini sağlar.
İBY.6   Tüm personel nöbetlerinde ve nöbetler arasında hastaya uygulanan bakım ve hastanın bakıma verdiği yanıta ilişkin bilgiler; tıbbi personele, hastabakıcılara ve diğer bakım personeline iletilir.
İBY.7   Hasta kayıtları, gerekli bilgilerin iletişimini kolaylaştırmak için bakım personelinin erişimine açıktır.
İBY.8   Hasta bakımına ilişkin bilgiler hasta ile birlikte transfer edilir.
İBY.9  Organizasyon, kurum içi ve kurum dışı bilgi gereksinimlerini karşılamak üzere bilgi yönetim süreçleri planlar ve tasarlar.
İBY.10 Bilgilerin mahremiyet ve gizliliği sağlanır.

İBY.11  Veri bütünlüğü de dahil olmak üzere bilgilerin güvenliği sağlanır.
İBY.12 Organizasyon; kayıtların, verilerin ve bilgilerin saklanma süresine ilişkin bir politikaya sahiptir.
İBY.13  Organizasyon; standartlaştırılmış teşhis kodları, prosedür kodları, semboller, kısaltmalar ve tanımlar kullanır.
İBY.14 Organizasyon içindeki ve dışındaki bireylerin veri ve bilgi gereksinimleri, kullanıcının beklentilerini karşılayan bir biçimde, zamanında ve arzu edilen sıklıkta karşılanır.
İBY.15  Bilgi yönetimi teknolojisinin seçiminde, entegre edilmesinde ve kullanımında uygun klinik personeli ve idari personel görev alır.
İBY.16 Kayıtlar ve bilgiler; kayıp, tahrip, tahrif ve izinsiz erişim ve kullanıma karşı korunur.
İBY.17  Karar mercileri ve diğer ilgili çalışanlar, bilgi yönetimi prensipleri konusunda eğitilir.
İBY.18  Yazılı bir politika ya da protokol, politika ve prosedür geliştirmeye ve sürdürmeye ilişkin gereklilikleri tanımlar.
İBY.19 Organizasyon, değerlendirilen ya da tedavi edilen her hasta için klinik bir kayıt açar ve bu kaydı saklar.
İBY.19.1 Klinik kayıt; hastayı tanımlamak, teşhisi desteklemek, tedaviyi gerekçelendirmek, tedavi sürecini ve sonuçlarını belgelemek ve sağlık bakımı personeli arasındaki bakım sürekliliğini desteklemek için yeterli bilgiyi içerir.
İBY.19.2 Organizasyon politikası; hastanın klinik kaydına veri girişi yapma iznine sahip kişileri, kaydın içeriğini ve formatını belirler.
İBY.19.3 Her hasta klinik kayıt girişi, giriş yapan kişiyi ve kayda ne zaman giriş yapıldığını belirler.
İBY.19.4 Organizasyon, performans geliştirme faaliyetlerinin bir parçası olarak düzenli şekilde hastanın klinik kayıt içeriğini ve hasta klinik kayıtlarının eksiksizliğini değerlendirir.
İBY.20  Veri ve bilgilerin bir araya getirilmesi; hasta bakımı, organizasyon yönetimi ve kalite yönetimi programını destekler.
İBY.20.1 Organizasyon, organizasyon içindeki idari çalışanların ve organizasyon dışındaki temsilcilerin gereksinimlerini karşılamak üzere verilerin bir araya getirildiği bir sürece sahiptir ve hangi veri ve bilgilerin düzenli olarak toplanacağını önceden tayin etmiştir.
İBY.20.2 Organizasyon mevcut kaynaklardan edinilen güncel bilgilerle; hasta bakımı, eğitim, araştırma ve yönetime destekte bulunur.
İBY.20.3 Organizasyon, kurum dışı veritabanlarını kullanmaya ve bu veritabanlarına katılmaya ilişkin bir sürece sahiptir.

www.hastaguvenligimiz.com