|
Doğru-Taraf, doğru-prosedür ve doğru-hasta cerrahisi sağlık kurumlarında rahatsız edici bir sıklıkta ortaya çıkmaktadır. Bu hatalar cerrahi ekibin üyeleri arasındaki etkisiz yada yetersiz iletişimden, taraf işaretlemeye hastanın katılmamasından ve yer doğrulama prosedürlerinin yetersizliğinden kaynaklanmaktadır. Ek olarak, yetersiz hasta değerlendirmesi, yetersiz tıbbi kayıt gözden geçirmesi, cerrahi ekip arasındaki yeterli iletişimi desteklemeyen bir kültür yapısı, okunaksız el yazısı problemleri ve kısaltmaların kullanılması bu duruma katkı sağlayan faktörlerdir.
Kurumlar bu rahatsız edici problemlerin ortadan kaldırılması için işbirliği içerisinde politika ve prosedürler geliştirmelidir. JCI Yanlış-Taraf, Yanlış-Prosedür, Yanlış-Hasta Cerrahisi’ni Önleme Evrensel Protokolü gibi kanıta dayalı uygulamalar kullanılır.
Evrensel protokolde bulunan temel süreçler şunlardır;
- cerrahi tarafın işaretlenmesi
- operasyon öncesi doğrulama süreci ve
- prosedürün başlamasından hemen önce verilen mola
Cerrahi tarafın işaretlenmesi hastayı da içine alır ve net bir işaret yoluyla yapılır. İşaret kurum çapında tutarlı olmalı, prosedürü gerçekleştiren kişi tarafından yapılmalı, hastanın bilinci yerindeyken ve uyanıkken yapılmalı, eğer mümkünse hasta hazırlandıktan ve örtüldükten sonrada görünebilir olmalıdır. Cerrahi taraf; yana doğru olanlar, çoklu yapılar (parmaklar, ayak parmakları, lezyonlar) yada çoklu düzeyler (omurilik) gibi bütün vakalarda işaretlenir.
Operasyon öncesi doğrulama sürecinin amacı;
- doğru taraf, süreç ve hastanın doğrulanması
- ilgili bütün dokümanlar, resimler ve çalışmaların mevcut olduğunun, uygun etiketlendiğinin ve gösterildiğinin garanti edilmesi ve;
- herhangi bir gerekli ekipman yada implantın mevcut olduğunun doğrulanması
Mola cevaplanmamış soruların yada herhangi bir karmaşıklığın çözülmesini sağlar. Mola prosedürün gerçekleştirileceği yerde prosedür başlamadan önce gerçekleştirilir ve bütün ameliyat ekibini içerir. Kurum cheklist gibi süreçlerin nasıl kısaca dokümante edileceğine karar verir.
İNGİLİZCE ULUSLARARASI PROTOKOL İÇİN TIKLAYINIZ
|