|
TEDAVİDE GECİKME ve SIRA BEKLEMEYE BAĞLI ÖLÜMLER
Tedavide gecikme, sentinel olay veri tabanında toplam olaylar içinde % 7.5’lik bir orandadır. Kapsamında ise, ambulans hizmetlerinin geç kalmasından dolayı tedavisi gecikenler ve Acil organ nakli bekleyen kişilerin oluşturduğu bir listede bekleyen ve tedavi olmak isteyenler bulunmaktadır. Tedavide gecikmeye veya ulaşmaya yol açan faktörlerin başında, coğrafik ve sosyal faktörler gelmektedir. Rapor edilen gecikme sonuçlarında comorbid (iki hastalığın bir arada meydana gelmesiyle alakalı durumlar: hiperaktivite bozukluğuna bağlı dikkat eksikliği ile stresin bir arada bulunmasında olduğu gibi) etkili olabilmektedir.
Özellikle yaşlı hastalarda görülen gecikme sürelerinde mortalitenin arttığı görülmüştür. 18209 yaşlı kişi üzerinde yapılan bir araştırmada hasta kabulünde iki veya daha fazla günlük bir gecikmede kalça fraktürü cerrahisi olan hastaların % 17’si örneklem grubuna göre daha çabuk ölmüşlerdir. Yine 2660 yaşlı hasta üzerinde yapılan bir başka araştırmada da dört ve daha fazla günlük gecikmenin mortaliteyi önemli oranda arttırdığı görülmüştür.
Tedavide gecikme konusunda yapılan diğer bir araştırmada myokardial damar tıkanıklığı olan hastaların tedavisindeki zaman gecikmeleri oluşturmaktadır. Bu durumlarda yarım saatlik bir gecikme bile önemli sonuçlara yol açmaktadır.
|