|
HASTA İHMAL TACİZ OLAYLARININ RAPORLANMASI VE BUNA MÜDAHALE POLTİKALARI
1. TACİZİN TANIMI
Taciz kişinin bedenine kendisinin isteği veya izni dışında yapılan her şeyi karşılayan bir terimdir.
2.ÇOCUK İHMALİ
3.İHMALİN TANIMI
Çocukların fiziksel ve psikolojik sağlıkları ve gelişmeleri için temel olan beslenme, korunma, sevgi, gözetim, eğitim ve yol gösterme gibi gereksinimlerinin kendilerine bakıp gözetmekle yükümlü kişilerce yeterince karşılanmamasıdır.
4.CİNSEL İHMALİN TANIMI
Çocukların cinsel sömürüye karşı korunması ve ilgisiz kalması, cinsel gelişimine gerekli önemin verilmemesidir.
5. İHMALİN TÜRLERİ
-Fiziksel ihmal
- Çocuğun tıbbi bakımının yapılmaması yada geciktirilmesi
- Terk edilmesi
- Evden kovulması
- Uzun süre başkalarının yanına bırakılması, bakımdan kaçınmak amacıyla sık sık kaldığı yerin değiştirilmesi
- Uzun süre yalnız başına bırakılması
- Evdeki tehlikelere karşı korunmaması
- Beslenme giyim ve temizliğin yeterince sağlanmaması
- Güvenliğin sağlanmaması ve tehlikelere maruz bırakılması
- Eğitimsel İhmal
- Okuldan kaçmasını yineleyen çocuklara müdahalede bulunulmaması
- Çocuğun uygun olan yaşta gitmesi gerekli okullara kaydedilmemesi
- Çocuğun okula uzun süre nedensiz gönderilmemesi yada öğrenimine uygun olmayan nedenlerle son verilmesi.
- Çocuğun özel eğitime ihtiyacı olduğu halde, buna uygun önlemlerin ve çabanın gösterilmemesi
- Duygusal İhmal
- Anne yada babanın yeterli sevgi ve ilgiyi göstermemesi
- Eşlerden birinin çocuğu kötüye kullanılmasına, diğerinin göz yumması
- Çocuğun alkol yada başka madde kullanmasına izin verilmesi
- Çocuğun ruhsal bakımının sağlanmasının reddedilmesi
İhmale uğramış çocuklarda; yaşa göre değişmek üzere,
- Güvensiz bağlanma davranışı,
- Kolay früstre (hayal kırıklığı),
- Benlik saygısı düşüklüğü,
- Esnek olamama,
- Öğrenime gerekli ilgiyi göstermeme
- Dikkat problemleri
- Sosyal izolasyon
- Agresif davranış gözlenmiştir.
Anne baba arasında şiddet kullanımına tanıklık etmek zorunda kalan çocuklar da duygusal ihmal kurbanı sayılır. Bu çocuklarda;
- Ayrılma anksiyetesi
- Uyku bozuklukları
- Psikosomatik belirtiler
- Sosyal beceri eksikliği
- Davranış bozuklukları görülmüştür
6. ÇOCUK İSTİSMARI
İSTİSMARIN TANIMI
Çocuğun bakım ve huzurundan sorumlu kişi tarafından çocuğa zarar verecek kötü davranışlarda bulunulmasıdır.
7. CİNSEL İSTİSMARIN TANIMI
Çocuğun kendisinden en az 6 yaş büyük bir kişi tarafından cinsel doyum amacıyla kullanılmasına izin verilmesidir. İhmal ve istismar arasındaki en önemli fark ise, istismarın aktif, ihmalin ise pasif bir olgu olmasıdır.
8. ÇOCUK İSTİSMARI TÜRLERİ
CİNSEL İSTİSMAR TÜRLERİ
- Sözel cinsel İstismar: İstismarcının, çocuğun cinsel özelliklerine yönelik veya çocuk üzerinde gerçekleştirmeyi istediği cinsel faaliyetleri anlattığı ve başka cinsel öneri ve yorumlarda bulunduğu türüdür.
- Voyenizm ( Röntgencilik): İstismarcının açıkça ve gizli olarak kurbanı soyunurken veya istismarcıyı cinsel olarak tatmin eden aktivitelerde bulunurken gözlemesidir.
- Cinsel Dokunma: Vücudun özel bölgelerine yapılan herhangi bir dokunmayı içermektedir. Bu özel bölgeler göğüs, vajina, penis, kalçalar, anüs ve perianal bölgelerdir.
Oral-genital ilişki: İstismarcının çocukla oral yolla birleşmesi söz konusudur.
- interfemoral ilişki: İstismarcının penisini kurbanının bacaklarının arsına yerleştirdiği ilişki türüdür.
- Seksüel penetrasyon: İstismarcının kurbanın bir ani açıklığına girişi ile gerçekleşmektedir.
- Cinsel sömürü: Cinsel tatminden çok parasal kazanç için bu tür faaliyetlerde bulunulmaktadır.
a Çocuk pornografisi: Çocukları görüntülemeyi içermektedir.
b çocuk fuhuşu: Hem erkek, hem de kız çocuklarının fuhuşta kullanılması söz konusudur.
9. FİZİKSEL İSTİSMARIN BELİRTİLERİ
- Çocukta görülen davranış bozuklukları
- Depresyon
- Endişe ve korku
- Vücudun değişik bölgelerinde, farklı özelliklerde ve farklı zamanlarda oluşmuş lezyonların varlığı
- Deri lokomotor ve merkezi sinir sistemindeki tanıya götürücü bulgular.
- Deride ekimozlar ve sıyrıkların bulunması
- Tırnak izleri ile oluşan lezyonların varlığı
- Kostalarda Görülen kırıklar.
- Frenulum yırtığı
- Sigara ile oluşturulan yanıklar.
10. KADINA YÖNELİK İHMAL VE İSTİSMAR
11. TANIM
Kadına yönelik ihmal ve istismarlar kadınalrın temel hak ve özgürlüklerini kullanmalarını güven içinde yaşamalarını kendilerini gerçekleştirmelerini engeller.Ciddi ruhsal ve bedensel sorunlara sakatlanmalara ölümlere yol açabilir.
13. NE ZAMAN İHMALDEN KUŞKULANILIR?
- Çocuk kirli, bakımsız ve hava koşullarına uymayan giysiler içindeyse,
- Çocukta büyüme geriliği var ve organik bir nedene bağlanmıyorsa,
- Çocuğun ritmik sallanma, kafasını bir yerlere vurma , donuk yada saldırgan davranışları varsa,
- Ailesi çocuk hakkındaki soruların yanıtlarını bilmiyorsa,
- Zehirlenme, kazaya uğrama, silahla yaralanma varsa.
14. SEKSÜEL DAVRANIŞLARIN SUÇ OLMASI İÇİN GEREKLİ KOŞULLAR
- 15 yaşını bitirmemiş kişiye yapılması ( eylemde rıza olsa da suçtur)
- Reşit olmayan kişilere yapılması.
- Reşit olan kişiye zor ve şiddet kullanarak yada tehditle yapılması.
- Hile ile gerçekleştirilmesi ( narkoz, eter koklatma gibi)
- Akıl yada beden hastalığından muzdarip kişiye yapılması
- 15 yaşını bitiren kızın evlenme vaadiyle kızlığının bozulması.
- Seksüel olayların açıkta olması
15. NASIL TANI KONULUR?
- Fiziksel genital muayene bulguları
- Çocukla veya kişiyle yapılan istismar tanı görüşmeleri
- Çocukta veya kişide ortaya çıkan ruhsal bulguların değerlendirilmesi sonucu tanı konulmaktadır.
Cinsel istismara bağlı olarak küçük çocuklarda cinsel içerikli oyun ve davranışlar gözlenebilir. Ayrıca çocukların yapmış oldukları resimlerde cinsel içerikli objeler yer alabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar; cinsel istismar için tanı koyucudurlar.
16. EBE – HEMŞİRE TARAFINDAN YAPILMASI GEREKENLER
- Çocuğun veya kişinin giysileri çıkartılarak bedeninin tümü gözlemlenir.
- Gözlem sonucunda çocukta veya kişide yaygın morluk yaygın pişik , kesik yanık gibi izler varsa hasta yakınını tedirgin etmeden nedenini anlamaya çalışın
- İstismar şüphesi varsa, adli vaka kaşesi basıp hasta yakınını ürkütmeden istismardan bahsetmeden çocuğu hekime yönlendirin. Hekimi bilgilendirin.
17.HEKİM TARAFINDAN YAPILMASI GEREKENLER
- Çocuk istismarı şüphesiyle yönlendirilen çocuğu değerlendir ( fiziksel istismardan şüpheleniliyorsa tüm vücudunu soyarak muayene edin)
- Öykü, fiziksel inceleme bulguları istismarı düşünülüyor yada net bir şekilde kasıtlı bir yaralama olduğu belirtilmişse,
- Geçici raporunu düzenleyin
- Gerekli olduğunu düşündüğünüz taktirde, ilk müdahale ekibini bilgilendirin ( vaka değerlendirme, hemşire, hekim, sosyal hizmet uzmanı)
- Yardımcı sağlık personeli , istismar edilen çocuğu veya kişiyi Cumhuriyet Başsavcılığına veya Emniyet müdürlüğüne, çocuk şubesine bildirir.
- Sosyal hizmet uzmanı istismar edilen çocuğu veya kişiyi eş zamanlı SHÇEK ‘ na bildirir.
- Sosyal Hizmet Uzmanı istismara uğrayan kişiyi hakları ve yapması gerekenler konusunda bilgilendirir ve psiko-sosyal destek sağlar.
FORM OLARAK TASARLANMIŞ HALİ İÇİN TIKLAYINIZ.
|
