|
Tesis Yönetimi ve Güvenliği (TYG)
Standartlar
TYG.l Kuruluş ilgili kanun, düzenleme ve tesis inceleme gerekliliklerine uyum gösterir.
TYG.2 Kuruluş hastalara, hasta yakınlarına, ziyaretçilere ve çalışanlara risk teşkil eden durumları yönetmekte kullanılan süreçleri tanımlayan yazılı planlar geliştirir ve bu planları sürdürür.
TYG.3 Bir ya da daha fazla nitelikli kişi bakım ortamındaki riskleri yönetmek için program planlamasını ve uygulamasını denetler.
TYG.3.1 Bir bakım programı; vakalara, yaralanmalara ve planlama ve diğer risk azaltma süreçlerini destekleyen diğer olaylara ilişkin veri sağlar.
TYG.4 Kuruluş hastalar için ve genel açıdan güvenli bir çevre sağlamak için bir program planlar ve uygular.
TYG.4.1 Kuruluş tüm hasta bakım planlarını inceler ve belirgin riskleri azaltmak ve hastalar, hasta yakınları, çalışanlar ve ziyaretçiler için güvenli bir fiziksel tesis sunmak için bir plana sahiptir.
TYG.4.2 Kuruluş; tesis incelemesini temel alarak ve kanun ve düzenlemelere uygun olarak; temel sistemleri, binaları ve bileşenleri düzeltmek ya da değiştirmek için plan ve bütçe yapar.
TYG.5 Kuruluş tehlikeli malzemeler envanteri, bu malzemelerin taşınması, depolanması ve kullanımı ve tehlikeli malzeme ve atıkların kontrolü ve tasfiye edilmesi için bir plana sahiptir.
TYG.6 Kuruluş olası toplumsal acil durumlar, salgınlar ve doğal ve diğer olağanüstü durumlar için bir acil durumların yönetimi planı geliştirir ve bu planı sürdürür.
TYG.6.1 Kuruluş; acil durumlara, salgınlara ve olağanüstü durumlara yanıtını test eder.
TYG.7 Kuruluş tesis içerisindeki herkesin yangından, dumandan ve tesisteki diğer acil durumlardan korunmasını temin etmek için bir program planlar ve uygular.
TYG.7.1 Plan yangınla ilişkili olan ve olmayan acil durumların önlenmesini, erken tespitini, ortadan kaldırılmasını ve bu durumlardan güvenle çıkılmasını içerir.
TYG.7.2 Kuruluş erken tespit ve önleme için kullanılan her türlü cihaz da dahil olmak üzere yangın ve duman güvenlik planını düzenli olarak test eder ve sonuçları belgeler.
TYG.7.3 Kuruluş çalışanların ve hastaların tesiste yalnızca hasta bulunmayan alanlarda sigara içmesi için bir plan geliştirir ve uygular.
TYG.8 Kuruluş tıbbi ekipmanları incelemek, test etmek, korumak ve sonuçları belgelemek için bir program planlar ve uygular.
TYG.8.1 Kuruluş tıbbi ekipman yönetim programı için izlem verileri toplar. Bu veriler ekipmanların düzeltilmesi ya da değiştirilmesi için kuruluşun uzun dönemdeki gereksinimlerini planlamak üzere kullanılır.
TYG.8.2 Kuruluş bir ürün/ekipman geri çağırma sistemine sahiptir.
TYG.9 Zaruri hasta bakımı gereksinimlerini karşılamak için günün 24 saati, haftanın 7 günü, olağan ya da alternatif kaynaklar aracılığıyla içilebilir su ve elektrik gücü mevcuttur.
TYG.9.1 Kuruluş; su ya da elektrik sisteminin bozulması, kontaminasyon ya da hata durumunda tesis içerisindeki kişileri korumak için acil durum süreçlerine sahiptir.
TYG.9.2 Kuruluş acil durum su ve elektrik sistemlerini, sisteme uygun şekilde düzenli olarak test eder ve sonuçları belgeler.
TYG.10 Elektrik, su, atık, ventilasyon, tıbbi gaz ve diğer temel sistemler düzenli olarak incelenir, korunur ve uygun olması durumunda geliştirilir.
TYG.10.1 Belirlenen kişiler ya da yetkililer su kalitesini düzenli olarak izler.
TYG.10.2 Kuruluş tesis yönetimi sistemi programı için izlem verileri toplar. Bu veriler tesis yönetimi sisteminin düzeltilmesi ya da değiştirilmesi için kuruluşun uzun dönem gereksinimlerini planlamak üzere kullanılır.
TYG.ll Kuruluş tüm çalışanları güvenli ve etkili bir hasta bakımı tesisi sağlamaktaki rolleri konusunda eğitime ve öğrenime tabi tutar.
TYG.11.1 Çalışanlar; yangın güvenliğine, güvenliğe, tehlikeli malzemelere ve acil durumlara ilişkin kuruluş planlarındaki rolleri konusunda eğitimli ve bilgilidir.
TYG.11.2 Çalışanlar tıbbi ekipman ve tesis yönetimi sistemlerinin işletimi ve korunması konusunda eğitimlidir.
TYG.11.3 Kuruluş; gösterimler, canlandırma olaylar ve diğer yöntemler ile periyodik olarak çalışanların bilgisini test eder. Bu test sonrasında belgelendirilir. |
|
 |