|
Yönetişim Liderlik ve Yönlendirme (YLY)
Standartlar
YLY.1 Yönetimin sorumlulukları ve yükümlülükleri, bunların nasıl gerçekleştirileceğine kılavuzluk eden kanun, politika ve prosedürler ve benzer dokümanlarla açıklanır.
YLY.1.1 Kuruluşun misyon bildirgesini yönetimden sorumlu kişiler onaylar ve kamuya açıklar.
YLY.1.2 Kuruluşu idare etme politikalarını ve planlarını yönetimden sorumlu kişiler onaylar.
YLY 1.3 Kuruluşun misyonunu yerine getirmek için gerekli bütçe ve kaynak ayırma sürecini yönetimden sorumlu kişiler onaylar.
YLY.1.4 Kuruluşun üst düzey yöneticilerini ya da yöneticilerini yönetimden sorumlu kişiler atar.
YLY.1.5 Yönetimden sorumlu kişiler kuruluşun idarecileri ile işbirliği yapar.
YLY.1.6 Yönetimden sorumlu kişiler kuruluşun kalite ve hasta güvenliği planını onaylar ve düzenli olarak kalite ve hasta güvenliği programına ilişkin rapor alıp, bu raporlara göre hareket eder.
YLY.2 Kuruluşun idare edilmesinden ve uygulanabilir kanun ve düzenlemeler ile uyumdan üst düzey yönetici ya da yönetici sorumludur.
YLY.3 Kuruluşun liderleri belirlenir ve bu liderler kuruluşun misyonunun tanımlanmasından ve bu misyonu yerine getirmek için ihtiyaç duyulan plan ve politikaların oluşturulmasından müşterek olarak sorumludur.
YLY.3.1 Kuruluş liderleri toplumun sağlık bakımı gereksinimlerini karşılamak için toplum liderleri ve diğer kuruluşların liderleri ile plan yapar.
YLY.3.2 Liderler, kuruluş tarafından hizmet verilen hastaların gereksinimlerini karşılamak için ihtiyaç duyulan klinik hizmet tiplerini tanımlar ve planlar.
YLY.3.3. Liderler klinik ya da idari hizmetler için anlaşmalar üzerinde bir denetim sağlar.
YLY.3.4. Tıbbi liderler, hemşire liderleri ve diğer liderler kalite geliştirme kavramları konusunda eğitilir.
YLY.3.5. Kuruluş liderleri tüm personel işe alımı, bağlılığı, gelişimi ve sürekli eğitimi için standart programlar olmasını sağlar.
YLY.4 Klinik hizmetlerin tıbbi liderleri, hemşire liderleri ve diğer liderleri sorumluluklarını ve yetkilerini desteklemek için etkili bir örgütsel yapı planlar ve uygular.
YLY.5 Kuruluş içerisindeki her departman ya da servis için bir ya da daha fazla yetkili kişi direktif verir.
YLY.5.1 Her klinik departmanın yöneticisi yazılı olarak departman tarafından verilecek hizmetleri tanımlar.
YLY.5.2 Yöneticiler departman ya da servis tarafından ihtiyaç duyulan alan, ekipman, kadro ve diğer kaynakları tavsiye eder.
YLY.5.3 Yöneticiler departman ya da servis uzmanlarını seçme kriterlerini önerir ve bu kriterleri karşılayan kişileri seçer ya da tavsiye eder.
YLY.5.4 Yöneticiler departman ya da servisin tüm çalışanlarına sorumlulukları ile orantılı bir oryantasyon ve eğitim verir.
YLY.5.5 Yöneticiler departman ya da servis performansının yanı sıra çalışan performansını da izler.
YLY.6 Kuruluş, hasta bakımının; ticari, finansal, etik ve kanuni normlar içerisinde verilmesini temin etmek ve hastalarını ve hasta haklarını korumak için bir etik yönetim yapısı belirler.
YLY.6.1 Kuruluşun etik yönetim yapısı; pazarlama, kabul, transfer, taburcu ve mülkiyetin açıklanmasını ve hastanın menfaatine olmayabilecek her türlü ticari ya da profesyonel anlaşmazlığı kapsar.
YLY.6.2 Kuruluşun etik yönetim yapısı, klinik bakımdaki etik karar verme sürecini destekler.
HASTA ODAKLI STANDARTLAR
Hizmete Erişim ve Hizmetin Sürekliliği
Hasta ve Hasta Yakınlarının Hakları
Hastaların Değerlendirilmesi
Hastaların Bakımı
Anestezi ve Cerrahi Bakım
İlaç Yönetimi ve
Kullanımı
Hasta ve Hasta Yakınlarının Eğitimi
|
